Migliorare la sicurezza dei pazienti: ecco la top ten @GIMBE @Medici_Manager

dal blog di Nino Cartabellotta http://bit.ly/YNyHV6

Oggi gli Annals of Internal Medicine hanno pubblicatoMaking Health Care Safer, numero monografico che raccoglie numerose revisioni sistematiche sull’efficacia delle strategie per migliorare la sicurezza dei pazienti.

Dopo avere valutato quantità e qualità delle evidenze disponibili, nell’articolo di apertura Paul Shekelle et coll. identificano 22 strategie per la sicurezza dei pazienti, di cui 10 vengono fortemente raccomandate.

Ecco l’elenco degli interventi che organizzazioni sanitarie e professionisti devono urgentemente implementare in maniera sistematica:

  • Checklist pre-operatorie e anestesiologiche per prevenire eventi avversi peri-e post-operatori
  • Pacchetti che includono checklist per prevenire le infezioni sistemiche CVC-correlate
  • Interventi per ridurre l’utilizzo del catetere vescicale: reminder, stop orders, protocolli di rimozione a gestione infermieristica
  • Pacchetti per la prevenzione della polmonite da ventilazione meccanica che includono: sollevamento della testata del letto, interruzioni della sedazione, igiene orale con clorexidina, tubi endotracheali per l’aspirazione subglottica
  • Igiene delle mani
  • Predisporre un elenco di abbreviazioni pericolose da non usare
  • Interventi multifattoriali per ridurre le lesioni da decubito
  • Precauzioni barriera per prevenire le infezioni associate all’assistenza
  • Utilizzo dell’ecografia in tempo reale per il posizionamento delle vie centrali
  • Interventi per migliorare la profilassi del tromboembolismo venoso

Curioso osservare come la quasi totalità degli interventi coinvolga prevalentemente il personale infermieristico: e intanto, davanti all’indiscutibile rilevanza di tale professione per migliorare la sicurezza dei pazienti, in Italia si continua a discutere delle autonomie professionali degli infermieri…

FonteShekelle PG, et al. The top patient safety strategies that can be encouraged for adoption now. Ann Intern Mer 2013;158:365-368

 

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